過氧化氫消毒液的消毒原理：

過氧化氫的作用是產(chǎn)生破壞性的羥基自由基，這些自由基可以攻擊膜脂、DNA 和其他基本細胞成分。由具有細胞色素系統(tǒng)的需氧生物和兼性厭氧菌產(chǎn)生的過氧化氫酶可以通過將過氧化氫降解為水和氧氣來保護細胞免受代謝產(chǎn)生的過氧化氫的影響。

過氧化氫消毒液的滅菌活性：

      過氧化氫對多種微生物具有活性，包括細菌、酵母菌、真菌、病毒和孢子。0.5% 的加速過氧化氫在 1 分鐘內(nèi)表現(xiàn)出殺菌和殺病毒活性，在 5 分鐘內(nèi)表現(xiàn)出殺分枝桿菌和殺真菌活性。尿液中過氧化氫的殺菌效果和穩(wěn)定性已被證明可對抗多種與醫(yī)療保健相關(guān)的病原體；具有高細胞過氧化氫酶活性的生物體（例如，金黃色葡萄球菌、粘質(zhì)葡萄球菌和奇異變形桿菌）需要在 0.6% 過氧化氫中暴露 30-60 分鐘以達到 10 ⁸細胞數(shù)量減少，而過氧化氫酶活性較低的生物體（例如，大腸桿菌、鏈球菌屬和假單胞菌屬）只需暴露 15 分鐘。

      在一項使用 3%、10% 和 15% 的過氧化氫減少航天器細菌數(shù)量的研究中，10% 的濃度和 60 分鐘的暴露時間可全殺死10⁶孢子（即芽孢桿菌屬）。在 7 次暴露試驗中的 6次中，150 分鐘的 3% 濃度殺死了 10 6孢子。10% 過氧化氫溶液導(dǎo)致芽孢桿菌孢子減少10 ³，并且≥105在 20°C 下在 30 分鐘內(nèi)針對 13 種其他病原體進行測試時降低5 。3.0% 的過氧化氫溶液在 3 和 10 分鐘的暴露時間661后對 VRE 無效，并且在大約 2 小時內(nèi)僅導(dǎo)致棘阿米巴包囊數(shù)量減少2-log¹⁰ 。7% 穩(wěn)定的過氧化氫在 1:16 稀釋時被證明具有殺孢子（暴露 6 小時）、殺分枝桿菌（20 分鐘）、殺真菌（5 分鐘）、殺病毒（5 分鐘）和殺菌（3 分鐘）的效果。使用了定量載體測試. 7% 的過氧化氫溶液，經(jīng)過 14 天的壓力測試（以載有細菌的載體和呼吸治療設(shè)備的形式），具有殺孢子（在 6 小時內(nèi)減少> 7 log 10 ）、殺分枝桿菌（減少> 6.5 log 10 25 分鐘）、殺真菌（20 分鐘內(nèi)減少>5 log 10 ）、殺菌（5 分鐘內(nèi)減少 >6 log 10）和殺病毒（5 分鐘內(nèi)減少 5 log 10）。

     當(dāng)孢子暴露于過氧化氫 (5.9%–23.6%) 和過氧乙酸的組合中時，觀察到協(xié)同殺孢子效果。其他研究證明了過氧化氫對鼻病毒使用 3% 過氧化氫溶液滅活三種血清型鼻病毒所需時間為 6-8 分鐘；該時間隨著濃度的降低而增加（1.5% 時為 18-20 分鐘，0.75% 時為 50-60 分鐘）。

 6%過氧化氫消毒液的作用

濃度從 6% 到 25% 的過氧化氫顯示出作為化學(xué)消毒劑的前景。作為消毒劑一般都是預(yù)混合的即用型化學(xué)品，其中含有 7.5% 的過氧化氫和 0.85% 的磷酸（以保持低 pH 值）。一項研究證實了 7.5% 過氧化氫的分枝桿菌活性，該研究顯示在10 分鐘接耐多藥結(jié)核分枝桿菌失活。在載體測試中，3% 和 6% 的過氧化氫不能在 1 分鐘內(nèi)滅活 HAV . 在手動消毒內(nèi)窺鏡時，將 10 分鐘 7.5% 過氧化氫與 20 分鐘 2% 堿性戊二醛的有效性進行比較，沒有觀察到殺菌活性有顯著差異。）。沒有收到護士或醫(yī)務(wù)人員關(guān)于氣味或毒性的投訴。在一項研究中，6% 的過氧化氫（未使用的產(chǎn)品為 7.5%）在柔性內(nèi)窺鏡的高水平消毒方面比 2% 戊二醛溶液更有效。一種新的速效 13.4% 過氧化氫制劑（尚未獲得 FDA 批準）已證明具有殺孢子、殺分枝桿菌、殺真菌和殺病毒的功效。制造商數(shù)據(jù)表明，該解決方案可在 30 分鐘內(nèi)完成消毒，并在 5 分鐘內(nèi)提供高水平消毒 . 該產(chǎn)品的使用時間還不夠長，無法評估材料與內(nèi)窺鏡和其他半臨界設(shè)備的兼容性，需要儀器制造商進一步評估。

在正常條件下，過氧化氫在適當(dāng)儲存（例如，在黑暗容器中）時非常穩(wěn)定。在環(huán)境溫度下，小容器中的分解或效力損失每年低于 2% 。

3% 過氧化氫消毒液的作用

    普通 3% 過氧化氫在用于無生命表面時是一種穩(wěn)定有效的消毒劑。它已以 3% 至 6% 的濃度用于對軟性隱形眼鏡進行消毒（例如，3% 用于 2-3 小時）、眼壓計雙棱鏡、呼吸機、織物和內(nèi)窺鏡。過氧化氫對病房內(nèi)的織物進行局部消毒是有效的。據(jù)報道，未正確沖洗過氧化氫浸泡的眼壓計角造成角膜損傷. 過氧化氫也被灌輸?shù)揭鞔校栽噲D消除袋作為膀胱菌尿和環(huán)境污染的來源。盡管將過氧化氫滴入袋中減少了袋子的微生物污染，但該程序并未降低導(dǎo)管相關(guān)菌尿的發(fā)生率。

       據(jù)報道，3% 過氧化氫會引起類似于偽膜性結(jié)腸炎的化學(xué)刺激。比如：有報道在胃腸道內(nèi)窺鏡檢查中流行的假膜樣腸炎和結(jié)腸炎也與內(nèi)窺鏡中 3% 過氧化氫沖洗不充分有關(guān)。

與其他化學(xué)消毒劑一樣，必須通過定期測試有效濃度（即 7.5%–6.0%）來監(jiān)測過氧化氫的稀釋情況。

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